Un patient de 31 ans, connu pour une hypertension non traitée et une hypercholestérolémie non traitée, se présente aux urgences pour des douleurs épigastriques intenses évoluant depuis 3 jours sans autres symptômes associés. Il est afébrile, tachycarde à 130/min, hypertendu à 190⁄100 mmHg et sature à 99% à l’air ambiant. L’examen clinique est non relevant hormis une douleur à la palpation épigastrique. Le CT scan met en évidence une pancréatite caudale Balthazar B. Le laboratoire est le suivant : Leucocytes 13 G/l sans déviation gauche, CRP 93 mg/l, créatinine 68 mmol/l, électrolytes dans la norme y compris le calcium, lipase à 47 U/l, glycémie 15 mmol/l, triglycérides sériques 32,4 mmol/l.