Question n° 31

Quiz

Un patient de 52 ans se présente en raison d’une tuméfaction et rougeur au niveau sous-claviculaire gauche nouvellement apparue en regard d’une cicatrice après pontage prothétique carotido-sous-clavier gauche d’il y a 2 ans. Il rapporte des douleurs importantes à ce niveau et une hypoesthésie du membre supérieur gauche associé à des frissons sans état fébrile.
Antécédents : artériopathie périphériques avec s/​p pontage carotido-sous-clavier G deux ans auparavant. Ethylo-tabagisme actif chronique.
Traitements : Aspirine Cardio 100 mg 1x/​j et Pantozol 20 mg 1x/​j.
Pas d’allergie.
Status : A = normal, B = normal, C = 85 bpm, TA 13454 mmHg, D = normal. E = température 37,1°C. Voussure au niveau sous-clavier gauche avec collection sous-cutanée palpable. Présence de multiples lésions au niveau de la main gauche, sans changement notoire à la vitropression et indolore (cf. image).