Corps étranger ano-rectal

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Un corps étranger au niveau anal et/​ou rectal est une urgence ano-rectale au vu du risque de perforation. Selon les sources, les patient·es concerné·es sont majoritairement des hommes (plus de 90%), de tous les âges avec une médiane autour de 45 ans. Les corps étrangers retrouvés sont divers (sex toys, objets en verre, bouteilles aérosols, déodorants, fruits, légumes,…). Le plus souvent, l’insertion d’un corps étranger est volontaire dans le cadre de pratiques sexuelles. On retrouve aussi parfois comme motif la constipation, la dissimulation d’objet, l’insertion accidentelle (souvent évoquée, notamment dans les cas de maladies psychiatriques sous-jacentes) ou par un tiers contre la volonté du patient. 

Il existe peu d’études sur le traitement des corps étrangers dans l’anus/rectum et la littérature se compose principalement de case reports. La plupart du temps, en absence de péritonisme abdominal, l’objet peut être retiré aux urgences ou par endoscopie, sans anesthésie générale. Mais, comme ce fut le cas pour ce patient (échec de retrait aux urgences et par colonoscopie par les gastro-entérologues), une intervention sous anesthésie générale est parfois nécessaire. Ici, une laparotomie a dû être effectuée pour retirer l’objet.

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