Une jeune patiente en bonne santé, connue pour un tabagisme et une consommation de cannabis, actuellement en diminution, présente depuis le matin des nausées avec > de 50 épisodes de vomissements biliaires associés à une douleur abdominale épigastrique à 8⁄10 d’apparition progressive. A l’examen clinique, TA 97⁄56 mmHg, sans signes d’hypoperfusion. L’épigastre est douloureux, sans péritonisme. Le bilan biologique révèle uniquement une forte leucocytose 22 G/l sans atteinte électrolytique ou rénale. L’ECG est dans la norme ainsi que l’échographie abdominale. Le CT scan abdominal révèle une mucocèle appendiculaire avec un stercolithe proximal, n’expliquant pas la symptomatologie.