Question n° 141

Quiz

Une patiente de 42 ans, se présente aux urgences pour la 2ème fois en 1 semaine pour une douleur de la face latérale de la cuisse droite. La patiente avait consulté pour un AVP à moto une semaine plus tôt, avec un CT scanner total body qui n’avait pas mis en évidence de fracture. Elle présentait une dermabrasion de la cuisse droite suite à la chute, et quelques dermabrasions des membres supérieures. Elle décrit depuis une semaine une péjoration de la douleur de la cuisse, avec l’apparition progressive d’une « boule » fluctuante sous cutanée mais sans hématome apparent. Pas d’autre traumatisme. 

A l’examen clinique : les dermabrasions de la cuisse sont en nette régression. Absence d’hématome visible. Tu mets en évidence une collection liquidienne douloureuse de la face latérale de la cuisse en regard du grand trochanter. L’examen du bassin et de la hanche est douloureux mais sans limitation des amplitudes articulaires.

Tu prescris une échographie qui met en évidence une collection liquidienne anéchogène homogène, superficiel par rapport au fascia musculaire.