Un homme de 65 ans, connu pour une hypertension artérielle de longue durée ainsi qu’un récent diagnostic de sclérodermie systémique avec une atteinte cutanée diffuse, sous prednisone 40 mg depuis 1 mois, consulte pour des céphalées et une oligo-anurie. 

Au tri, la tension artérielle systolique est à 190 mmHg alors que le patient rapporte plutôt des valeurs autour de 140 mmHg à domicile. Au bilan, on retrouve une insuffisance rénale aiguë KDIGO 3.