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Question n° 144
17.11.2025

Une patiente de 72 ans connue pour une hypercholestérolémie traitée consulte les urgences car suite à une discussion avec une amie quelques jours plus tôt, elle prend régulièrement sa pression artérielle. Elle a scrupuleusement relevé toutes les valeurs avec une pression artérielle qui varie entre 180/90 mmHg et 190/100 mmHg. Elle n’a aucun symptôme mais elle est très inquiète et ne pouvait pas attendre le rendez-vous fixé par sa médecin dans 5 jours.

L’examen clinique n’est pas relevant hormis la confirmation d’une hypertension sévère à 192/104 mmHg, symétrique aux 2 bras et persistante au cours de la prise en charge.

L’ECG est dans les limites de la norme sans signe d’ischémie aigue, au laboratoire la fonction rénale est normale tout comme les électrolytes. Il n’y pas d’anémie ni de thrombopénie. Une microalbuminurie est mise en évidence.

Quelle prise en charge te semble correct ?